{"id":6517,"date":"2006-02-02T14:03:12","date_gmt":"2006-02-02T13:03:12","guid":{"rendered":"https:\/\/www.carrierologie.uqam.ca\/?p=6517"},"modified":"2016-02-02T14:26:56","modified_gmt":"2016-02-02T13:26:56","slug":"spiritualite-et-developpement-de-carriere-lexperience-dhommes-homosexuels-infectes-au-vih","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.carrierologie.uqam.ca\/index.php\/2006\/spiritualite-et-developpement-de-carriere-lexperience-dhommes-homosexuels-infectes-au-vih\/","title":{"rendered":"Spiritualit\u00e9 et d\u00e9veloppement de carri\u00e8re : l\u2019exp\u00e9rience d\u2019hommes homosexuels infect\u00e9s au VIH"},"content":{"rendered":"

Andr\u00e9 Samson\"PDF\"<\/a><\/b><\/em><\/p>\n

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Auteur<\/a><\/span><\/strong><\/p>\n

R\u00e9sum\u00e9\/Abstract<\/a><\/span><\/strong><\/p>\n

Il y a vingt ans, un diagnostic d\u2019infection au VIH \u00e9quivalait \u00e0 une condamnation \u00e0 mort. Aujourd\u2019hui, cela est beaucoup moins le cas. Avec l\u2019efficacit\u00e9 grandissante des traitements antir\u00e9troviraux, l\u2019esp\u00e9rance de vie des personnes infect\u00e9es au VIH a sensiblement augment\u00e9. L\u2019infection au VIH est maintenant consid\u00e9r\u00e9e comme une maladie chronique qui se d\u00e9veloppe sur le long terme. Les personnes touch\u00e9es sont d\u00e9sormais appel\u00e9es \u00e0 relever le d\u00e9fi de l\u2019adaptation. Il s\u2019agit d\u2019un processus qui exige souvent une v\u00e9ritable reconstruction existentielle. Cette \u00e9tude ph\u00e9nom\u00e9nologique, conduite aupr\u00e8s de quatre hommes homosexuels vivant avec le VIH, r\u00e9v\u00e8le comment la carri\u00e8re et son d\u00e9veloppement constituent une manifestation tangible d\u2019un renouvellement de nature spirituelle.<\/p>\n

Contenu<\/strong><\/p>\n

Le nouveau visage du VIH : de la crise \u00e0 l\u2019adaptation <\/a><\/span>
\nM\u00e9thodologie<\/a><\/span>
\nLes constituants du ph\u00e9nom\u00e8ne<\/a><\/span>
\nLa structure g\u00e9n\u00e9rale du ph\u00e9nom\u00e8ne<\/a><\/span>
\nDiscussion<\/a><\/span>
\nLimites de la recherche et suggestions de recherches futures<\/a><\/span><\/p>\n

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<\/a>Le nouveau visage de l\u2019infection au VIH : de la crise \u00e0 l\u2019adaptation<\/h3>\n

Les lettres \u00ab VIH\/SIDA \u00bb r\u00e9veillent toujours une certaine crainte puisque leur \u00e9vocation r\u00e9f\u00e8re encore \u00e0 la mort, \u00e0 la souffrance et au rejet. Cette situation s\u2019explique ais\u00e9ment. Le VIH demeure une infection potentiellement mortelle, difficile \u00e0 contr\u00f4ler, incurable et socialement stigmatis\u00e9e. Pourtant, le visage de cette maladie se transforme graduellement, et ce, depuis le d\u00e9but des ann\u00e9es 90 (Alter, 1994).<\/p>\n

En effet, le d\u00e9veloppement continuel des connaissances scientifiques et la mise au point de nouvelles th\u00e9rapeutiques augmentent sans cesse l\u2019esp\u00e9rance de vie de ceux et celles qui en sont atteints. Par exemple, l\u2019utilisation des inhibiteurs de prot\u00e9ase depuis 1995, et ce, en conjugaison avec d\u2019autres anti-r\u00e9troviraux, permettent souvent d\u2019enrayer l\u2019action destructrice du virus d\u2019une mani\u00e8re significative (Autran, Carcelain, Li, Blanc, Mathez, Katlama, Debre, et Leibowitch, 1997; Deeks, Smith, et Kahn, 1997; Lewis, Terrif, Coulston, et Garrison, 1997).<\/p>\n

Les statistiques refl\u00e8tent bien l\u2019effet de ces perc\u00e9es m\u00e9dicales sur le taux de mortalit\u00e9 des personnes qui vivent avec le VIH. En 1995, pour l\u2019ensemble du Canada, 1,493 d\u00e9c\u00e8s ont \u00e9t\u00e9 attribu\u00e9s \u00e0 l\u2019infection au VIH. Il s\u2019agit du nombre maximum de d\u00e9c\u00e8s enregistr\u00e9 pour une ann\u00e9e, et ce, depuis 1985. Toutefois, 1995 est aussi l\u2019ann\u00e9e de l\u2019introduction des premiers inhibiteurs de prot\u00e9ase. Depuis, les d\u00e9c\u00e8s attribuables au VIH\/SIDA sont en baisse continuelle. En 2002, on ne rapportait plus que 89 cas de mortalit\u00e9 au Canada. Malgr\u00e9 ces donn\u00e9es encourageantes, l\u2019\u00e9pid\u00e9mie continue de s\u00e9vir. \u00c0 la fin de 2002, environ 58,000 Canadiens\/Canadiennes \u00e9taient porteurs\/porteuses du virus. Toujours en 2002, 2,499 personnes recevaient un diagnostic d\u2019infection (Sant\u00e9 Canada, 2003).<\/p>\n

Les nouvelles th\u00e9rapies antir\u00e9trovirales ont donc profond\u00e9ment transform\u00e9 le rapport entre la personne infect\u00e9e et son infection. Aussi, ces avanc\u00e9es scientifiques et pharmaceutiques ont red\u00e9fini la construction sociale de cette pathologie : \u00ab Le sida perd son statut d\u2019exception pour se rapprocher davantage des caract\u00e9ristiques d\u2019une maladie chronique. En effet, l\u2019horizon de la mort s\u2019\u00e9loigne, att\u00e9nuant la liaison sida-mort. Le processus du deuil de sa vie appara\u00eet rompu<\/em>. \u00bb (Argentier, Fernet, L\u00e9vy, Bastien, Fernet, Trottier, Samson, Lapointe, Otis, Rateau, Harerimana, Bourdages, Boucher, 2003, p. 46).<\/p>\n

En cons\u00e9quence, le VIH\/SIDA se pr\u00e9sente de plus en plus comme une maladie chronique. La majorit\u00e9 des personnes qui vivent avec le VIH peuvent esp\u00e9rer survivre pendant de nombreuses ann\u00e9es et m\u00eame, dans certains cas, mener une existence presque normale. En d\u2019autres termes, un diagnostic au VIH n\u2019est plus une condamnation \u00e0 mort \u00e0 plus ou moins br\u00e8ve \u00e9ch\u00e9ance. Ce type d\u2019annonce est davantage une invitation \u00e0 l\u2019adaptation. En effet, la personne diagnostiqu\u00e9e devra apprendre \u00e0 vivre avec une maladie qui risque de se d\u00e9velopper sur de nombreuses ann\u00e9es (Courtenay, Merriam, Reeves et Baumgartner, 2000; Brooks et Klosinski, 1999).<\/p>\n

Selon l\u2019\u00e9tat actuel de la recherche, le processus d\u2019adaptation \u00e0 la maladie chronique r\u00e9clame souvent un effort d\u2019ajustement qui sollicite l\u2019implication soutenue de la personne touch\u00e9e. En fait, ce type de processus \u00e9quivaut \u00e0 une v\u00e9ritable reconstruction existentielle qui sollicite les ressources de la personne. Selon l\u2019approche th\u00e9orique connue sous le nom \u00ab d\u2019approche des t\u00e2ches d\u2019adaptation \u00bb (Corr, 1992), la personne qui est atteinte d\u2019une maladie chronique doit souvent accomplir cinq types de t\u00e2ches d\u2019adaptation. Ces t\u00e2ches recouvrent les principaux aspects de l\u2019existence. L\u2019accomplissement de ces t\u00e2ches favorise le processus d\u2019adaptation \u00e0 la maladie chronique. Id\u00e9alement, au terme de ce processus, la personne int\u00e8gre la maladie au c\u0153ur de son existence et parvient \u00e0 retrouver une certaine satisfaction de vie (Cohen & Lazarus, 1979; Corr, 1992; Doka, 1996; Moos & Tsu, 1977; Samson, 2004).<\/p>\n

Les t\u00e2ches d\u2019adaptation identifi\u00e9es par la recherche sont au nombre de cinq. Elles recouvrent les principaux aspects de la vie que l\u2019irruption de la maladie risque de corroder. Plus pr\u00e9cis\u00e9ment, ces t\u00e2ches sont donc de nature m\u00e9dicale, psychologique, sociale, spirituelle et vocationnelle. En d\u2019autres termes, pour s\u2019adapter \u00e0 sa nouvelle situation, la personne doit id\u00e9alement maintenir son \u00e9tat de sant\u00e9 \u00e0 son niveau optimum, rechercher un support social ad\u00e9quat, conserver un bon \u00e9quilibre \u00e9motif, accorder un sens \u00e0 ce qui lui arrive et, finalement, poursuivre le d\u00e9veloppement de sa carri\u00e8re (Corr, 1992 ; Samson, 2004).<\/p>\n

De plus, l\u2019accomplissement d\u2019une t\u00e2che peut favoriser l\u2019accomplissement d\u2019une autre. Par exemple, lorsque la personne parvient \u00e0 conserver son \u00e9tat de sant\u00e9 \u00e0 son niveau optimum, cela peut l\u2019aider au plan psychologique. En s\u2019adaptant, la personne peut apprendre \u00e0 vivre autrement mais d\u2019une mani\u00e8re tout aussi satisfaisante qu\u2019avant le diagnostic (Corr, 1992; Samson, 2004).<\/p>\n

Pour les personnes qui vivent avec le VIH, l\u2019accomplissement de la t\u00e2che m\u00e9dicale implique d\u2019abord la fid\u00e9lit\u00e9 \u00e0 la m\u00e9dication prescrite et \u00e0 un suivi m\u00e9dical soutenu. Ce type d\u2019infection exige aussi un style de vie sain qui soit de nature \u00e0 soutenir le syst\u00e8me immunitaire. Par exemple, le maintien d\u2019une di\u00e8te \u00e9quilibr\u00e9e, la pratique de l\u2019exercice physique, l\u2019abandon de pratiques nocives comme la consommation du tabac ou l\u2019abus de l\u2019alcool sont toutes des habitudes qui peuvent potentiellement ralentir le d\u00e9veloppement de l\u2019infection au VIH et conserver l\u2019\u00e9tat de sant\u00e9 \u00e0 son niveau optimum (Argentier et al., 2003; Autran et al., 1997; Katz, 1996).<\/p>\n

La qu\u00eate d\u2019un support social ad\u00e9quat constitue aussi un aspect important du processus d\u2019adaptation \u00e0 la maladie chronique (Doka, 1996). Pour les personnes infect\u00e9es au VIH, il s\u2019agit d\u2019un d\u00e9fi difficile \u00e0 relever puisque, compte tenu de la gravit\u00e9 m\u00e9dicale intrins\u00e8que et du stigma social qui l\u2019accompagnent, l\u2019infection au VIH risque d\u2019isoler et d\u2019ali\u00e9ner la personne atteinte. Malgr\u00e9 ces effets marginalisants, la personne touch\u00e9e doit id\u00e9alement pouvoir compter sur une pr\u00e9sence chaleureuse ou une oreille attentive. Selon la recherche, cette forme de support redonne espoir, courage et \u00e9quilibre l\u2019humeur (Katz, 1996). Certaines personnes atteintes trouveront un support social ad\u00e9quat au sein d\u2019une communaut\u00e9 d\u2019entraide (Kendall, 1994). Le milieu de travail peut \u00eatre aussi un endroit o\u00f9 la personne trouve le support social dont elle a besoin (Brooks et Klosinski,1999).<\/p>\n

L\u2019accomplissement de la t\u00e2che psychologique constitue aussi un aspect important du processus d\u2019adaptation. En effet, la personne vivant avec le VIH doit \u00eatre en mesure de maintenir un certain \u00e9quilibre \u00e9motif. Si la personne est d\u2019une humeur trop instable, cela risque de consommer beaucoup d\u2019\u00e9nergie et de ralentir le processus d\u2019ajustement. Selon la recherche, la stabilit\u00e9 \u00e9motionnelle peut \u00eatre atteinte ou maintenue de diff\u00e9rentes mani\u00e8res. Bien que la qualit\u00e9 du support social soit souvent un puissant facteur d\u2019\u00e9quilibre (Collins, 1994; Leserman, Disantefano, Perkins et Evans, 1994), d\u2019autres facteurs tels qu\u2019une red\u00e9finition des priorit\u00e9s et la d\u00e9termination de nouveaux objectifs peuvent aussi jouer un r\u00f4le positif (Siegel et Krauss, 1991).<\/p>\n

Le processus d\u2019adaptation au VIH peut aussi requ\u00e9rir un renouvellement de la spiritualit\u00e9. \u00c0 cause de son caract\u00e8re potentiellement mortel, de son d\u00e9veloppement incertain et de la stigmatisation sociale qu\u2019elle entra\u00eene, cette infection confronte particuli\u00e8rement \u00e0 la finitude. Cette trajectoire potentiellement effrayante peut appeler la personne \u00e0 redonner sens \u00e0 son existence et la refonder sur des assises nouvelles. Selon une recherche ph\u00e9nom\u00e9nologique effectu\u00e9e aupr\u00e8s de personnes homosexuelles infect\u00e9es au VIH, la spiritualit\u00e9 peut soutenir la personne dans son effort d\u2019adaptation (Samson, 2001).<\/p>\n

Finalement, un des aspects du processus d\u2019adaptation qui r\u00e9clame une attention toute sp\u00e9ciale de la part des chercheurs est certainement celui se rapportant \u00e0 la t\u00e2che vocationnelle ou, si l\u2019on veut, \u00e0 la carri\u00e8re et \u00e0 son d\u00e9veloppement. Par carri\u00e8re, il faut entendre la s\u00e9quence des diff\u00e9rents r\u00f4les que la personne remplit ou occupe tout au long de son existence (Gouws, 1995). Ces r\u00f4les sont vari\u00e9s et quelques fois sont en lien avec un travail r\u00e9mun\u00e9r\u00e9. Super (1990) identifie sept r\u00f4les de la vie qui sont : l\u2019enfant, l\u2019apprenant, le loisible, le citoyen, le travailleur, le conjoint, la personne au foyer et le parent.<\/p>\n

Les diff\u00e9rents r\u00f4les de la vie, r\u00e9mun\u00e9r\u00e9s ou non, demeurent pour la majorit\u00e9 des humains le moyen privil\u00e9gi\u00e9 pour s\u2019exprimer, pour cr\u00e9er, d\u00e9velopper leur identit\u00e9, s\u2019int\u00e9grer \u00e0 la soci\u00e9t\u00e9, interagir avec autrui ou tout simplement assurer leur subsistance. (Gouws, 1995; Riverin-Simard, 2002). \u00c0 cause de l\u2019efficacit\u00e9 des nouveaux traitements, les personnes qui vivent avec le VIH peuvent souvent remplir des r\u00f4les vari\u00e9s, r\u00e9mun\u00e9r\u00e9s ou non r\u00e9mun\u00e9r\u00e9s (Ezzy, de Visser, Grubb et McConachy, 1998).<\/p>\n

Toutefois, comme le rel\u00e8ve Hoffman (1997), la communaut\u00e9 scientifique accorde peu d\u2019attention au ph\u00e9nom\u00e8ne du d\u00e9veloppement de la carri\u00e8re chez les personnes qui vivent avec le VIH. En 2006, c\u2019est malheureusement toujours le cas, et ce, malgr\u00e9 le fait que l\u2019esp\u00e9rance de vie et la qualit\u00e9 de vie des personnes infect\u00e9es soient relativement bonnes. Plusieurs recherches approfondies sur les principales banques de donn\u00e9es le confirment. Il reste encore difficile de cerner comment la carri\u00e8re et son d\u00e9veloppement participent au processus d\u2019adaptation \u00e0 l\u2019infection au VIH.<\/p>\n

Malgr\u00e9 cette lacune relative au plan de la connaissance, nous savons d\u00e9j\u00e0 que l\u2019infection au VIH exerce une influence certaine sur la trajectoire de la carri\u00e8re. Deux principales causes ont \u00e9t\u00e9 identifi\u00e9es. En premier lieu, les personnes qui vivent avec le VIH doivent conjuguer leur carri\u00e8re avec une certaine forme d\u2019incertitude. Il est effectivement difficile, pour ne pas dire impossible, de pr\u00e9voir le d\u00e9veloppement de l\u2019infection (Argentier et al., 2003). D\u2019une certaine mani\u00e8re, ce type de pathologie pend comme une \u00e9p\u00e9e de Damocl\u00e8s au-dessus des personnes atteintes. La carri\u00e8re, son d\u00e9veloppement et sa planification portent le poids de cette menace (Brooks et Klosinski, 1999; Hoffman, 1997).<\/p>\n

En deuxi\u00e8me lieu, le ph\u00e9nom\u00e8ne de la stigmatisation sociale empoisonne toujours l\u2019existence des personnes atteintes. Beaucoup de s\u00e9ropositifs craignent que la divulgation de leur \u00e9tat n\u2019entra\u00eene une forme d\u2019exclusion, le ralentissement de leur progression professionnelle ou m\u00eame le cong\u00e9diement pur et simple (Brooks et Klosinski, 1999; Siegel et Krauss, 1991).<\/p>\n

Nonobstant ces obstacles de nature m\u00e9dicale et sociale, le retour sur le march\u00e9 du travail constitue un objectif pour la plupart des personnes atteintes qui ont recouvr\u00e9 la sant\u00e9 n\u00e9cessaire. Brooks et Klosinski (1999) identifient trois types de motivation qui favorisent le retour sur le march\u00e9 du travail de ces personnes. Le premier type de motivation est de nature psychologique. Selon cette recherche, le travail semble produire des retomb\u00e9es positives au plan \u00e9motif. Deuxi\u00e8mement, le travail est une source de motivation parce qu\u2019il permet d\u2019assurer une forme d\u2019autonomie financi\u00e8re. Finalement, parce que cela favorise les relations avec autrui, l\u2019aspect social ou relationnel du travail est le troisi\u00e8me type de motivation relev\u00e9 par Brooks et Klosinski (1999).<\/p>\n

Une recherche qualitative longitudinale men\u00e9e aupr\u00e8s de 18 adultes infect\u00e9s au VIH met en \u00e9vidence le fait que la maladie peut se muter en une exp\u00e9rience particuli\u00e8rement transformante. Plus pr\u00e9cis\u00e9ment, ces adultes vivant avec le VIH ont appris \u00e0 redonner sens \u00e0 leur existence (Courtenay, Merriam, et Reeves, 1998). Selon ces chercheurs, ce renouvellement existentiel s\u2019incarne principalement sous la forme d\u2019un engagement altruiste. De plus, cette forme d\u2019engagement conserve son importance dans le temps. En fait, trois ann\u00e9es plus tard, les m\u00eames sujets portent toujours la pr\u00e9occupation de servir autrui et de faire une contribution sociale signifiante (Courtenay, Merriam, Reeves et Baugartener, 2000).<\/p>\n

Ce ph\u00e9nom\u00e8ne de transformation personnelle associ\u00e9e \u00e0 l\u2019irruption de la maladie ou \u00e0 un \u00e9v\u00e9nement traumatique a d\u00e9j\u00e0 \u00e9t\u00e9 relev\u00e9 par la recherche. Yalom (1980) souligne bien qu\u2019une maladie potentiellement mortelle comme le cancer force souvent une red\u00e9finition du sens \u00e0 la vie. Red\u00e9finition qui s\u2019axe davantage autour de la sph\u00e8re spirituelle que mat\u00e9rielle. Schlossberg, Waters et Goodman (1995) soutiennent que les transitions de vie se pr\u00e9sentent comme une occasion de croissance et de transformation personnelles.<\/p>\n

En ce qui concerne les personnes qui vivent avec le VIH, quelques recherches ont d\u00e9j\u00e0 relev\u00e9 ce ph\u00e9nom\u00e8ne de r\u00e9am\u00e9nagement existentiel et spirituel. Toutefois, ces recherches se situent toutes dans le contexte du d\u00e9but de la derni\u00e8re d\u00e9cennie, c\u2019est-\u00e0-dire avant l\u2019apparition sur le march\u00e9 des premiers traitements antir\u00e9troviraux r\u00e9ellement efficaces. Ainsi, Kendall (1994) d\u00e9crit comment les personnes s\u00e9ropositives qui ont particip\u00e9 \u00e0 sa recherche ont red\u00e9fini leur existence et renouvel\u00e9 leur \u00e9chelle de valeurs. Pour ces personnes, le pr\u00e9sent occupe la place laiss\u00e9e vacante par l\u2019\u00e9vanouissement du futur.<\/p>\n

Ainsi, \u00ab l\u2019aujourd\u2019hui \u00bb devient le lieu de r\u00e9alisation et d\u2019ach\u00e8vement de la personne touch\u00e9e (Belcher, 1989). La conjugaison de la vie au pr\u00e9sent implique l\u2019abandon de certaines priorit\u00e9s, un accent plus prononc\u00e9 sur d\u2019autres ou l\u2019ajout de nouvelles (Weitz, 1989). Ce type de r\u00e9am\u00e9nagement int\u00e9rieur diminue l\u2019importance de ce qui est strictement mat\u00e9riel et accorde la primaut\u00e9 \u00e0 tout ce qui participe \u00e0 la croissance personnelle et spirituelle (Kendall, 1994).<\/p>\n

Toutefois, ces recherches ne s\u2019attardent pas au ph\u00e9nom\u00e8ne\u00a0de la carri\u00e8re. \u00c0 raison d\u2019ailleurs, puisque, \u00e0 l\u2019\u00e9poque, la personne\u00a0atteinte se pr\u00e9parait davantage \u00e0 mourir qu\u2019\u00e0 se projeter dans le futur.\u00a0Mais, comme nous le savons, ce n\u2019est plus le cas aujourd\u2019hui. Voil\u00e0 pourquoi\u00a0il est important de cerner comment la carri\u00e8re et son d\u00e9veloppement s\u2019ins\u00e8rent\u00a0au c\u0153ur de ce renouvellement spirituel et ce, dans un contexte d\u2019adaptation\u00a0\u00e0 une infection qui se d\u00e9veloppe sur le long terme.<\/p>\n

D\u2019o\u00f9 l\u2019objet de cette recherche : comment la carri\u00e8re s\u2019ins\u00e8re-t-elle dans le processus de renouvellement spirituel et ce, dans le contexte d\u2019adaptation \u00e0 une infection qui se d\u00e9veloppe sur le long terme ?<\/p>\n

<\/a>M\u00e9thodologie<\/h3>\n

Les r\u00e9sultats de cette recherche proviennent de donn\u00e9es recueillies aupr\u00e8s de quatre hommes d\u2019orientation homosexuelle qui vivent avec le VIH (Samson, 2001). Ces quatre sujets participants devaient r\u00e9pondre \u00e0 la question suivante : \u00ab D\u00e9crivez votre exp\u00e9rience de la spiritualit\u00e9 dans le contexte de votre adaptation \u00e0 votre infection au VIH<\/em> \u00bb. Dans leur description ou t\u00e9moignage d\u2019une exp\u00e9rience de vie, tous les sujets ont abord\u00e9 la probl\u00e9matique de leur d\u00e9veloppement de carri\u00e8re.
\n\"Volume10_3-4_Spritualite_tableau_1\"En fait, bien que cet aspect bien particulier semble tr\u00e8s \u00e9loign\u00e9 du ph\u00e9nom\u00e8ne de la spiritualit\u00e9, un tel r\u00e9sultat n\u2019est gu\u00e8re surprenant. Mais, puisqu\u2019il s\u2019agissait d\u2019une recherche qualitative, chaque sujet \u00e9tait en mesure d\u2019\u00e9tablir des liens avec l\u2019ensemble de son exp\u00e9rience de personne vivant avec le VIH. C\u2019est d\u2019ailleurs le propre d\u2019une d\u00e9marche de cette nature. Une recherche qualitative est holistique, naturaliste et inductive. Ces caract\u00e9ristiques ouvrent l\u2019angle d\u2019observation \u00e0 son maximum et laissent appara\u00eetre le ph\u00e9nom\u00e8ne \u00e0 l\u2019\u00e9tude dans toute sa richesse et sa complexit\u00e9 (Patton, 1980). Il est donc tr\u00e8s int\u00e9ressant de constater que la carri\u00e8re constitue un \u00e9l\u00e9ment important du processus d\u2019adaptation \u00e0 l\u2019infection au VIH, et ce, sans que la question ne soit directement pos\u00e9e aux diff\u00e9rents sujets. Il s\u2019agit donc d\u2019une d\u00e9couverte qu\u2019il importe de souligner et d\u2019analyser.<\/p>\n

Ainsi, les t\u00e9moignages des sujets participants ont \u00e9t\u00e9 analys\u00e9s de nouveau afin de mettre en \u00e9vidence le ph\u00e9nom\u00e8ne du d\u00e9veloppement de carri\u00e8re dans le contexte du processus d\u2019adaptation \u00e0 l\u2019infection au VIH. L\u2019analyse des donn\u00e9es a suivi une proc\u00e9dure de nature ph\u00e9nom\u00e9nologique. Cette approche vise \u00e0 faire appara\u00eetre les \u00e9l\u00e9ments constitutifs d\u2019une exp\u00e9rience, et ce, au-del\u00e0 de leur facticit\u00e9. En d\u2019autres termes, il s\u2019agit de laisser surgir le sens que le sujet accorde \u00e0 son exp\u00e9rience.<\/p>\n

La proc\u00e9dure d\u2019analyse de nature ph\u00e9nom\u00e9nologique retenue a \u00e9t\u00e9 \u00e9labor\u00e9e par Karlsson (1993) et connue sous le nom de \u00ab Empirical Phenomenological Psychological Method <\/em>\u00bb ou EPP. Cette proc\u00e9dure se d\u00e9compose en cinq \u00e9tapes distinctes. Au point de d\u00e9part, le chercheur s\u2019approprie l\u2019exp\u00e9rience du sujet afin de la saisir dans son intimit\u00e9. Puis, au fil des \u00e9tapes, il s\u2019agit de d\u00e9caper le t\u00e9moignage de vie de ses aspects factices et non n\u00e9cessaires. Au terme de l\u2019exercice, le chercheur d\u00e9gage la structure de sens particuli\u00e8re de l\u2019exp\u00e9rience d\u2019un sujet et une structure de sens g\u00e9n\u00e9rale pour plusieurs sujets.<\/p>\n

Comme il a d\u00e9j\u00e0 \u00e9t\u00e9 d\u00e9j\u00e0 mentionn\u00e9, quatre sujets ont \u00e9t\u00e9 retenus. Ce nombre est suffisamment important pour assurer une certaine vari\u00e9t\u00e9 au ph\u00e9nom\u00e8ne et aussi assez restreint pour faciliter l\u2019analyse des donn\u00e9es. Il s\u2019agit de quatre sujets infect\u00e9s par le VIH depuis au moins dix ans lors de l\u2019entrevue. Deux ont \u00e9t\u00e9 recrut\u00e9s via des annonces parues dans des journaux sp\u00e9cialis\u00e9s de la r\u00e9gion de Qu\u00e9bec et deux autres \u00e9taient connus du chercheur. Chaque sujet participant a \u00e9t\u00e9 interview\u00e9 pendant environ 90 minutes. Tous devaient r\u00e9pondre \u00e0 la m\u00eame question guide qui les invitait \u00e0 d\u00e9crire leur exp\u00e9rience de la spiritualit\u00e9 dans le contexte g\u00e9n\u00e9ral de leur processus d\u2019adaptation \u00e0 l\u2019infection au VIH.<\/p>\n

<\/a>Les constituants du ph\u00e9nom\u00e8ne<\/h3>\n

Dans le contexte du processus d\u2019adaptation \u00e0 l\u2019infection au VIH, le ph\u00e9nom\u00e8ne de la carri\u00e8re se r\u00e9v\u00e8le sous la forme de trois constituants:<\/p>\n

1- Le d\u00e9veloppement de la carri\u00e8re est tributaire de la mani\u00e8re dont le sujet participant per\u00e7oit son infection au VIH.<\/p>\n

L\u2019annonce du diagnostic provoque une crise existentielle majeure. L\u2019infection est alors per\u00e7ue comme une condamnation \u00e0 mort qui an\u00e9antit tout ce qui participe \u00e0 la vie. Dans ce contexte, la carri\u00e8re constitue une perte potentielle parmi tant d\u2019autres : \u00ab C\u2019est \u00e0 ce moment que je sentais que j\u2019avais tout perdu comme mes amis, ma famille, ma carri\u00e8re, mon existence en g\u00e9n\u00e9ral<\/em>. \u00bb Toutefois, durant cette p\u00e9riode de crise, la carri\u00e8re peut servir d\u2019\u00e9chappatoire ou participer \u00e0 la n\u00e9gation de la r\u00e9alit\u00e9: \u00ab Pour oublier ma maladie je travaillais beaucoup. Je ne voulais pas avoir \u00e7a dans l\u2019esprit. Je pouvais travailler 65 heures par semaine<\/em>. \u00bb En somme, la carri\u00e8re n\u2019\u00e9chappe pas aux effets d\u00e9vastateurs de l\u2019annonce de l\u2019infection. Le diagnostic plonge l\u2019individu dans un \u00e9tat de crise qui perturbe toute l\u2019existence, la vie professionnelle incluse.<\/p>\n

2- Le d\u00e9veloppement de la carri\u00e8re s\u2019inscrit\u00a0dans la mouvance \u00a0d\u2019un renouvellement existentiel et spirituel.<\/p>\n

Cet \u00e9tat de crise n\u2019est pas permanent. Graduellement, cet \u00e9tat premier s\u2019estompe. La perception de l\u2019infection \u00e9volue et se transforme. \u00c0 ses d\u00e9buts, le sujet per\u00e7oit son infection comme une ennemie qui porte la mort. Puis, peu \u00e0 peu, le sujet participant interpr\u00e8te son infection au VIH comme une occasion de changement ou de transformation : \u00ab Avec le recul des ann\u00e9es, je peux dire que c\u2019est la plus belle, la plus grande nouvelle, aussi la plus signifiante que j\u2019ai re\u00e7ue<\/em>. \u00bb D\u2019une certaine mani\u00e8re, l\u2019infection au VIH agit comme une amorce qui anime tout un mouvement de renouvellement existentiel : \u00ab Mon infection m\u2019a aid\u00e9 \u00e0 mieux vivre. J\u2019ai d\u00e9cid\u00e9 que le virus ne me volerait pas mon existence, mais m\u2019aiderait \u00e0 l\u2019am\u00e9liorer<\/em>. \u00bb<\/p>\n

Le d\u00e9veloppement de la carri\u00e8re s\u2019inscrit dans ce mouvement de renouvellement existentiel. Ainsi, la carri\u00e8re se pr\u00e9sente comme un lieu d\u2019expression du sens \u00e0 la vie : \u00ab Je suis devenu beaucoup plus efficace au travail, mon ardeur au travail me donnait beaucoup d\u2019espoir<\/em>. \u00bb<\/p>\n

3- Le d\u00e9veloppement de la carri\u00e8re s\u2019\u00e9labore en fonction \u00a0d\u2019un renouvellement de la spiritualit\u00e9.<\/p>\n

Ce mouvement de renouvellement existentiel est de nature essentiellement spirituelle. Il se manifeste sous l\u2019apparence d\u2019un sens \u00e0 la vie retrouv\u00e9 : \u00ab C\u2019est \u00e0 ce moment que j\u2019ai d\u00e9cid\u00e9 de continuer \u00e0 vivre au lieu d\u2019attendre la mort\u2026 J\u2019ai senti que je pouvais faire de belles choses, celles que j\u2019aurais d\u00fb faire depuis longtemps<\/em>. \u00bb L\u2019\u00e9chelle des valeurs se modifie : \u00ab J\u2019ai une vie beaucoup plus simple\u2026 J\u2019appr\u00e9cie beaucoup ce que j\u2019ai, comme le moment pr\u00e9sent. Le moindre moment a sa saveur<\/em>. \u00bb Aussi, les autres, l\u2019entourage, les amis, en somme les relations personnelles prennent une importance particuli\u00e8re, pour ne pas dire primordiale : \u00ab Je partage beaucoup plus d\u2019amour, je me sens plus sensible et je trouve que j\u2019ai moins de barri\u00e8res, je juge moins et accepte plus les autres comme ils sont<\/em>. \u00bb<\/p>\n

Le d\u00e9veloppement de carri\u00e8re se module \u00e0 ces valeurs altruistes\u00a0et s\u2019\u00e9labore en fonction de ces derni\u00e8res : \u00ab J\u2019aimerais plus travailler\u00a0en relation d\u2019aide et aider le monde \u00e0 grandir, surtout les personnes\u00a0infect\u00e9es ou malades<\/em>. \u00bb M\u00eame si cela implique l\u2019acquisition de nouvelles\u00a0connaissances et le d\u00e9veloppement de nouvelles habilet\u00e9s : \u00ab J\u2019ai\u00a0suivi des formations pour accompagner les personnes atteintes<\/em>. \u00bb\u00a0Ce d\u00e9veloppement de la carri\u00e8re se manifeste aussi sous la forme de nouveaux\u00a0r\u00f4les de la vie : \u00ab C\u2019est un appel que je ressens, celui de donner.\u00a0Je veux donner la nourriture spirituelle que je re\u00e7ois tellement<\/em>.\u00a0\u00bb<\/p>\n

<\/a>Structure g\u00e9n\u00e9rale du ph\u00e9nom\u00e8ne<\/h3>\n

Dans le contexte du processus d\u2019adaptation \u00e0 l\u2019infection au VIH, le ph\u00e9nom\u00e8ne du d\u00e9veloppement de la carri\u00e8re d\u00e9pend de la mani\u00e8re dont le sujet per\u00e7oit son infection au VIH. Lorsque l\u2019infection est \u00e9valu\u00e9e comme une menace \u00e0 la vie et \u00e0 l\u2019int\u00e9grit\u00e9 physique, le sujet vit avec la crainte de perdre tout ce qui participe \u00e0 son existence, sa carri\u00e8re en \u00e9tant un aspect. En d\u2019autres termes, la carri\u00e8re subit les cons\u00e9quences n\u00e9gatives de la crise qui suit l\u2019annonce du diagnostic. Durant cette p\u00e9riode, la carri\u00e8re peut \u00eatre utilis\u00e9e pour \u00e9viter la r\u00e9alit\u00e9, ou encore, le sujet s\u2019investit moins dans cette forme d\u2019activit\u00e9.<\/p>\n

D\u2019une mani\u00e8re progressive, le sujet transforme sa perception de son infection au VIH. Per\u00e7ue d\u2019abord comme une menace, l\u2019infection se pr\u00e9sente comme une occasion de transformation existentielle profonde et majeure. Ce revirement colore le d\u00e9veloppement de la carri\u00e8re du sujet. Ainsi, sa carri\u00e8re s\u2019offre comme un lieu d\u2019expression et d\u2019actualisation d\u2019un sens \u00e0 la vie retrouv\u00e9 et renouvel\u00e9.<\/p>\n

Motiv\u00e9 et soutenu par le sens qu\u2019il accorde \u00e0 son existence, le sujet r\u00e9am\u00e9nage son \u00e9chelle de valeurs. D\u2019une mani\u00e8re g\u00e9n\u00e9rale, les valeurs de nature mat\u00e9rielle deviennent beaucoup moins importantes et s\u2019effacent au profit de valeurs de nature spirituelle. La relation aux autres et la croissance personnelle inspirent le sujet d\u2019une mani\u00e8re toute sp\u00e9ciale.<\/p>\n

Le d\u00e9veloppement de la carri\u00e8re s\u2019\u00e9labore en fonction de cette nouvelle \u00e9chelle de valeurs, ce qui am\u00e8ne le sujet \u00e0 d\u00e9velopper de nouvelles habilet\u00e9s. Il s\u2019investit d\u2019une mani\u00e8re tr\u00e8s personnelle dans ses nouvelles activit\u00e9s et il n\u2019h\u00e9site pas \u00e0 jouer dans des r\u00f4les nouveaux et en lien \u00e0 son processus de renouvellement spirituel.<\/p>\n

<\/a>Discussion<\/h3>\n

Selon les r\u00e9sultats obtenus au terme de l\u2019analyse ph\u00e9nom\u00e9nologique, il ressort clairement que l\u2019annonce du diagnostic d\u2019infection au VIH provoque une crise initiale chez les quatre sujets participants. D\u2019ailleurs, plusieurs \u00e9tudes ont d\u00e9j\u00e0 relev\u00e9 cette r\u00e9action chez les individus nouvellement inform\u00e9s de leur \u00e9tat de personnes infect\u00e9es (Hoffman, 1997; Kalichman, 1998; Katz, 1996). Durant cette p\u00e9riode de crise, certains m\u00e9canismes de d\u00e9fense peuvent aider la personne \u00e0 apprivoiser graduellement sa nouvelle r\u00e9alit\u00e9 (Kalichman,1998). Il s\u2019agit g\u00e9n\u00e9ralement de diff\u00e9rents comportements d\u2019\u00e9vitement qui sont surtout de nature cognitive, comme le d\u00e9ni par exemple. Dans un contexte de maladie grave, Cohen et Lazarus (1979) sont d\u2019avis que des r\u00e9actions de ce type sont salutaires, puisqu\u2019elles permettraient d\u2019att\u00e9nuer le traumatisme normalement provoqu\u00e9 par le diagnostic.<\/p>\n

La carri\u00e8re semble faire partie de l\u2019arsenal des moyens qui peuvent anesth\u00e9sier la crise initiale. Du moins, c\u2019est l\u2019exp\u00e9rience des sujets qui participent \u00e0 cette pr\u00e9sente recherche. En d\u2019autres termes, leur travail fonctionne comme un lieu d\u2019investissement d\u2019un m\u00e9canisme de d\u00e9fense. Comme le soulignent Cohen et Lazarus (1979), ce type de comportement d\u2019\u00e9vitement n\u2019est pas n\u00e9cessairement n\u00e9faste. Toutefois, il risque de le devenir. En effet, sur le long terme, tout comportement de d\u00e9ni est de nature \u00e0 retarder le processus d\u2019adaptation.<\/p>\n

Toujours selon les r\u00e9sultats obtenus \u00e0 la suite de l\u2019analyse ph\u00e9nom\u00e9nologique, il est aussi \u00e9vident que l\u2019\u00e9tat de crise provoqu\u00e9 par l\u2019annonce du diagnostic s\u2019estompe avec le temps. Les sujets participants s\u2019apprivoisent lentement et graduellement \u00e0 leur situation de personnes qui vivent avec le VIH. Leur perception de la maladie \u00e9volue et cette \u00e9volution modifie l\u2019interpr\u00e9tation initialement accord\u00e9e \u00e0 la maladie.<\/p>\n

Interpr\u00e9t\u00e9e d\u2019abord comme une condamnation \u00e0 mort, l\u2019infection est peu \u00e0 peu per\u00e7ue comme l\u2019occasion d\u2019une transformation spirituelle et existentielle majeure. Ce renouvellement spirituel se manifeste principalement sous la forme d\u2019un sens \u00e0 la vie transform\u00e9 et d\u2019une \u00e9chelle de valeurs r\u00e9am\u00e9nag\u00e9e qui accorde moins d\u2019importance \u00e0 l\u2019aspect mat\u00e9riel de la vie. En effet, l\u2019avoir semble s\u2019estomper au profit de l\u2019\u00eatre. L\u2019autre, son service, sa pr\u00e9sence, en somme tout ce qui participe \u00e0 la relation interpersonnelle occupe une place tr\u00e8s importante.<\/p>\n

La carri\u00e8re se module et s\u2019arrime \u00e0 cette nouvelle dynamique de l\u2019\u00eatre. Le service de l\u2019autre, m\u00eame \u00e0 titre b\u00e9n\u00e9vole, en vient \u00e0 occuper une place centrale. En fait, pour ces quatre personnes, la carri\u00e8re se r\u00e9v\u00e8le \u00eatre comme le lieu privil\u00e9gi\u00e9 d\u2019actualisation ou d\u2019expression de ce processus de renouvellement.<\/p>\n

En d\u2019autres termes, la transformation spirituelle v\u00e9cue\u00a0par les sujets participants influence le d\u00e9veloppement de leur carri\u00e8re.\u00a0L\u2019exp\u00e9rience de ces personnes indique un d\u00e9placement au plan des \u00ab\u00a0r\u00f4les\u00a0de la vie\u00a0\u00bb, pour reprendre le concept \u00e9labor\u00e9 par Super (1980).\u00a0Selon ce th\u00e9oricien, l\u2019individu est appel\u00e9 \u00e0 jouer plusieurs r\u00f4les tout\u00a0au long de sa carri\u00e8re. Il en a identifi\u00e9 neuf qui sont : l\u2019enfant, l\u2019\u00e9tudiant,\u00a0le loisiriste, le citoyen, le travailleur, le conjoint, la personne au\u00a0foyer et le parent. Ces r\u00f4les sont jou\u00e9s dans diff\u00e9rents lieux qui peuvent\u00a0\u00eatre la maison, l\u2019\u00e9cole, la communaut\u00e9 ou le march\u00e9 du travail. L\u2019abandon\u00a0d\u2019un r\u00f4le, l\u2019adoption d\u2019un nouveau, la combinaison simultan\u00e9e de plusieurs\u00a0ou l\u2019importance accord\u00e9e d\u00e9pend de facteurs personnels et situationnels\u00a0(Bujold et Gingras, 2000; Gouws, 1995).<\/p>\n

La pr\u00e9sente recherche r\u00e9v\u00e8le que le r\u00f4le du citoyen prend une importance centrale dans la vie des sujets participants. Ce type de r\u00f4le recouvre le travail b\u00e9n\u00e9vole. Ainsi, l\u2019individu se met au service d\u2019une organisation de type communautaire et participe \u00e0 sa mani\u00e8re \u00e0 la poursuite du bien commun. Ce r\u00f4le, comme son nom l\u2019indique, est surtout jou\u00e9 au sein de la communaut\u00e9.<\/p>\n

Puisqu\u2019il ne s\u2019agit pas d\u2019une recherche de nature quantitative, les r\u00e9sultats obtenus ne peuvent rendre compte du degr\u00e9 d\u2019intensit\u00e9 qui habite les sujets participants, et ce, d\u2019un point de vue statistique. Par contre, de l\u2019analyse ph\u00e9nom\u00e9nologique des t\u00e9moignages recueillis, il ressort que les sujets accordent une importance particuli\u00e8re \u00e0 leur nouveau r\u00f4le. En effet, ces derniers s\u2019investissent d\u2019une mani\u00e8re tr\u00e8s intense. Ils vivent ce r\u00f4le comme une mission \u00e0 accomplir, comme le prolongement d\u2019une spiritualit\u00e9 clairement nomm\u00e9e et bien d\u00e9finie. Plus particuli\u00e8rement, ce nouveau r\u00f4le devient un lieu d\u2019actualisation d\u2019une \u00e9chelle de valeurs r\u00e9am\u00e9nag\u00e9e.<\/p>\n

Il semble donc que les transitions de vie, comme l\u2019irruption de l\u2019infection au VIH, peuvent favoriser l\u2019\u00e9closion de nouvelles valeurs. Pourtant, un certain courant de pens\u00e9e semble contredire cette derni\u00e8re conclusion de notre recherche. En effet, selon certains auteurs, les valeurs sont relativement stables tout au long de l\u2019existence de l\u2019individu (Ravlin et Meglino, 1989).<\/p>\n

Par contre, la congruence entre les valeurs et l\u2019occupation permet de pr\u00e9dire une plus grande satisfaction de la vie au travail et une plus grande implication de la part de l\u2019individu (Judge et Bretz, 1992). Pour les quatre sujets participants, il est possible d\u2019affirmer que le d\u00e9placement au plan des r\u00f4les de la vie leur a permis de vivre une plus grande congruence entre leur nouvelle \u00e9chelle de valeurs d\u2019une part et leur implication b\u00e9n\u00e9vole d\u2019autre part.<\/p>\n

Si cette recherche met bien en \u00e9vidence le d\u00e9placement v\u00e9cu par ces quatre personnes au plan de leur carri\u00e8re, les constituants de l\u2019exp\u00e9rience donnent aussi une id\u00e9e de l\u2019apport de la carri\u00e8re et de son d\u00e9veloppement au processus d\u2019adaptation \u00e0 l\u2019infection au VIH. D\u2019abord au plan social, nous savons que selon le mod\u00e8le des t\u00e2ches d\u2019adaptation, la personne atteinte d\u2019une maladie chronique doit trouver un support social ad\u00e9quat.<\/p>\n

Selon sa gravit\u00e9, il est vrai que toute forme de maladie risque de marginaliser l\u2019individu qui en est touch\u00e9. Toutefois, l\u2019infection au VIH est une v\u00e9ritable peste moderne, ce qui la diff\u00e9rencie des autres formes de pathologies. Les personnes qui vivent avec le VIH sont souvent l\u2019objet d\u2019un rejet social qui les isole et les ali\u00e8ne. \u00c0 cause de cela, elles se per\u00e7oivent souvent comme des pestif\u00e9r\u00e9es toxiques forc\u00e9es de vivre en marge de la soci\u00e9t\u00e9 (Sontag, 1989). C\u2019est pourquoi le secret est souvent per\u00e7u comme le seul moyen en mesure de leur \u00e9viter l\u2019opprobre et le rejet. Or, cet \u00e9tat de clandestinit\u00e9 relative emp\u00eache ou appauvrit le support de la part des autres et des institutions sociales (Kalichman, 1998).<\/p>\n

Malgr\u00e9 tout, les quatre sujets participants ont d\u00e9cid\u00e9 de vivre leur s\u00e9ropositivit\u00e9 au grand jour. En fait, ils ont tous r\u00e9int\u00e9gr\u00e9 la vie de la cit\u00e9. Leur nouveau \u00abr\u00f4le de la vie \u00bb fut porteur de cette r\u00e9int\u00e9gration sociale. En d\u2019autres termes, par leur implication b\u00e9n\u00e9vole, ils sont parvenus \u00e0 retrouver une place au c\u0153ur de la soci\u00e9t\u00e9.<\/p>\n

Selon l\u2019\u00e9tat actuel de la recherche, nous savons que le retour sur le march\u00e9 du travail est une fa\u00e7on de trouver une forme de support social (Brooks et Klosinski, 1999). Notre recherche met en \u00e9vidence que le travail b\u00e9n\u00e9vole peut aussi entra\u00eener les m\u00eames effets b\u00e9n\u00e9fiques. Cela rejoint la pens\u00e9e de Riverin-Simard (2002) lorsqu\u2019elle affirme que tout effort participe \u00e0 la construction sociale : \u00ab (…) r\u00e9f\u00e8re \u00e0 toute activit\u00e9 de participation socioprofessionnelle, incluant le volontariat \u00e0 la fois formel (au sein d\u2019associations structur\u00e9es) et informel (s\u2019occuper des enfants, des amis, des voisins). Dans cette perspective, la carri\u00e9rologie ne se limite surtout pas \u00e0 l\u2019insertion au march\u00e9 du travail<\/em> \u00bb (p. 2).<\/p>\n

Donc, le processus d\u2019adaptation \u00e0 l\u2019infection au VIH se r\u00e9alise, en partie, sous la forme d\u2019une mutation de la carri\u00e8re. Cette mutation am\u00e8ne les sujets participants \u00e0 jouer un nouveau r\u00f4le de la vie qui favorise leur int\u00e9gration sociale. Ainsi, la carri\u00e8re serait un moyen de nature \u00e0 contrer l\u2019isolement et la stigmatisation qui sont g\u00e9n\u00e9ralement provoqu\u00e9s par un \u00e9tat d\u2019infection au VIH.<\/p>\n

Au plan psychologique, l\u2019exp\u00e9rience per\u00e7ue par les sujets participants indique bien que leur implication sociale favorise un certain \u00e9tat de bien-\u00eatre ou de bonheur retrouv\u00e9. Ils se sentent utiles \u00e0 quelque chose de nouveau. De plus, cette forme d\u2019implication leur permet de reconstruire leur image de soi sous un angle plus positif.<\/p>\n

La pr\u00e9sente recherche ne permet pas de d\u00e9terminer quel est l\u2019impact de la carri\u00e8re sur l\u2019\u00e9tat de sant\u00e9 des sujets participants. Pour l\u2019instant, nous ne sommes pas en mesure de d\u00e9terminer si le syst\u00e8me immunitaire b\u00e9n\u00e9ficie d\u2019une activit\u00e9 sociale gratifiante.<\/p>\n

L\u2019utilisation du mod\u00e8le des t\u00e2ches d\u2019adaptation nous permet donc d\u2019appr\u00e9cier l\u2019apport de la carri\u00e8re \u00e0 l\u2019ensemble du processus. L\u2019accomplissement de la t\u00e2che vocationnelle semble favoriser une issue positive du processus, puisque les sujets retrouvent une satisfaction de vivre \u00e9gale et m\u00eame sup\u00e9rieure \u00e0 celle d\u2019avant l\u2019annonce du diagnostic.<\/p>\n

Mais, pour les sujets rencontr\u00e9s, il est \u00e9vident que la spiritualit\u00e9 soutient et f\u00e9conde ce processus d\u2019adaptation. D\u00e9pourvu d\u2019un sens \u00e0 la vie renouvel\u00e9 et d\u2019une \u00e9chelle des valeurs remani\u00e9e, l\u2019exp\u00e9rience de ces personnes aurait \u00e9t\u00e9 probablement diff\u00e9rente. L\u2019accomplissement de la t\u00e2che spirituelle semble \u00eatre capitale. Cette pr\u00e9sente recherche confirme et rejoint certaines conclusions retenues par Courtenay et al. (1998). Ces derniers \u00e9tudient le v\u00e9cu des personnes qui vivent avec le VIH sous l\u2019angle de l\u2019apprentissage \u00e0 l\u2019\u00e2ge adulte. Selon ces chercheurs, le VIH est une exp\u00e9rience d\u2019apprentissage o\u00f9 les personnes infect\u00e9es refondent leur existence sur un sens \u00e0 la vie renouvel\u00e9.<\/p>\n

La mutation de la carri\u00e8re constitue aussi une actualisation du revirement spirituel v\u00e9cu par les sujets participants. Cet \u00e9l\u00e9ment met en lumi\u00e8re toute l\u2019importance jou\u00e9e par le sens \u00e0 la vie dans la carri\u00e8re et son d\u00e9veloppement. Frankl (1988) a d\u00e9j\u00e0 d\u00e9montr\u00e9, autant par sa propre exp\u00e9rience de survivant des camps de la mort que par ses recherches, que l\u2019humain a besoin d\u2019insuffler un sens \u00e0 son existence et qu\u2019un manque \u00e0 ce niveau peut m\u00eame \u00eatre source de souffrance.<\/p>\n

En d\u2019autres termes, cette recherche souligne que la carri\u00e8re peut s\u2019inscrire dans la mouvance d\u2019une exp\u00e9rience spirituelle et se fonder sur un sens clairement nomm\u00e9. Si le tapage de la vie quotidienne et les exigences de la soci\u00e9t\u00e9 de consommation anesth\u00e9sient souvent cette exigence essentielle, l\u2019irruption de la maladie la r\u00e9veille brutalement. Il s\u2019agit l\u00e0 d\u2019une t\u00e2che \u00e0 laquelle les sujets participants s\u2019attellent avec ferveur. Le renouvellement de la spiritualit\u00e9 surgit au c\u0153ur m\u00eame de leur r\u00e9alit\u00e9 de personne atteinte. La spiritualit\u00e9 anime leur existence et s\u2019exprime dans la mutation de leur carri\u00e8re.<\/p>\n

<\/a>Limites des r\u00e9sultats et suggestions de recherche<\/h3>\n

Il est certain que les r\u00e9sultats obtenus par l\u2019analyse ont une port\u00e9e plut\u00f4t limit\u00e9e et se caract\u00e9risent surtout par leur caract\u00e8re exploratoire. Il ne s\u2019agit pas de mettre en doute leur validit\u00e9, mais bien de souligner le fait que les r\u00e9sultats sont teint\u00e9s par l\u2019objet premier de la question de recherche, lequel \u00e9tait ax\u00e9 sur le ph\u00e9nom\u00e8ne de la spiritualit\u00e9. En effet, les sujets \u00e9taient invit\u00e9s \u00e0 d\u00e9crire l\u2019ensemble de leur exp\u00e9rience de la spiritualit\u00e9 dans le contexte de leur processus d\u2019adaptation \u00e0 l\u2019infection au VIH. Toutefois, la nature qualitative de l\u2019entreprise a permis de r\u00e9v\u00e9ler les liens qui peuvent exister entre la carri\u00e8re et la spiritualit\u00e9.<\/p>\n

Il reste cependant \u00e0 \u00e9tudier davantage le ph\u00e9nom\u00e8ne du d\u00e9veloppement de carri\u00e8re dans le contexte du processus d\u2019adaptation \u00e0 l\u2019infection au VIH. D\u00e9j\u00e0, cette recherche nous laisse soup\u00e7onner qu\u2019il s\u2019agit d\u2019un \u00e9l\u00e9ment important puisque la carri\u00e8re s\u2019offre comme un lieu d\u2019actualisation de la personne. Dans une recherche ult\u00e9rieure, il importera de mettre l\u2019accent directement sur la probl\u00e9matique de la carri\u00e8re dans un tel contexte. Ainsi, les sujets participants seront plus \u00e0 m\u00eame de d\u00e9crire cet aspect de leur processus d\u2019ajustement.<\/p>\n

<\/a>Auteur<\/h3>\n

Andr\u00e9 Samson <\/b> est professeur adjoint \u00e0 l\u2019Universit\u00e9 d\u2019Ottawa. Son domaine de recherche porte sur les transitions de vie \u00e0 l\u2019\u00e2ge adulte et sur l\u2019adaptation \u00e0 la maladie chronique.
\nCourriel : asamson@uottawa.ca<\/a><\/p>\n

Facult\u00e9 d\u2019\u00e9ducation<\/p>\n

Universit\u00e9 d\u2019Ottawa, Ottawa, K1N 6N5<\/p>\n

<\/a>Abstract<\/h3>\n

A mere twenty years ago a diagnosis of HIV was akin to a death penalty. With the increased efficacy of antiretroviral treatments, the life expectancy of people living with HIV has considerably increased. HIV infection is now managed as a chronic illness. Today, persons living with HIV must learn to adapt to their condition. This process often requires reconstructing their lives. The current phenomenological study explores the role of career in this process of adaptation to living with HIV and shows how career is a manifestation of a spiritual evolution.<\/i><\/p>\n

<\/a>R\u00e9f\u00e9rences<\/h3>\n

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Andr\u00e9 Samson Auteur R\u00e9sum\u00e9\/Abstract Il y a vingt ans, un diagnostic d\u2019infection au VIH \u00e9quivalait \u00e0 une condamnation \u00e0 mort. Aujourd\u2019hui, cela est beaucoup moins le cas. Avec l\u2019efficacit\u00e9 grandissante…<\/p>\n","protected":false},"author":101011,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[87],"tags":[],"class_list":["post-6517","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-volume-10-numero-4-2006"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.carrierologie.uqam.ca\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6517","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.carrierologie.uqam.ca\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.carrierologie.uqam.ca\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.carrierologie.uqam.ca\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/101011"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.carrierologie.uqam.ca\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=6517"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/www.carrierologie.uqam.ca\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6517\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":6532,"href":"https:\/\/www.carrierologie.uqam.ca\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6517\/revisions\/6532"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.carrierologie.uqam.ca\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=6517"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.carrierologie.uqam.ca\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=6517"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.carrierologie.uqam.ca\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=6517"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}